Com la tecnologia digital està revolucionant les restauracions dentals

La tecnologia digital està transformant l'odontologia de maneres profundes. Està millorant l'eficiència, la qualitat i la personalització des del diagnòstic i la planificació del tractament fins a la col·locació final de la restauració. La transició dels sistemes analògics als digitals comporta una millora de la productivitat, costos reduïts i experiències de pacients superiors.

Un motor clau de la revolució de l'odontologia digital és la radiografia 3D, inclosa la tomografia computada de feix de con (CBCT). Les radiografies digitals proporcionen informació detallada en 3D per a un diagnòstic precís i una avaluació de les opcions de tractament. Redueixen l'exposició a la radiació en comparació amb els raigs X tradicionals. El CBCT permet la col·locació precisa d'implants i el tractament de casos complexos.

Els escàners intraorals capturen impressions digitals per al disseny i el fresat de restauracions. Eliminen la necessitat d'impressions de massilla o pasta, que molts pacients no els agrada. Les impressions digitals són dimensionalment precises i duradores. Permeten que les restauracions es modelin a la pantalla i s'ajustin amb precisió a les dents individuals. Els sistemes d'arquitectura oberta permeten que els fitxers d'escaneig siguin exportats per a la producció de diferents laboratoris i centres de fresat arreu del món.

La intel·ligència artificial (IA) i les eines automatitzades de combinació de colors dentals són tecnologies emergents que racionalitzaran encara més els fluxos de treball digitals. Tanmateix, el judici humà segueix sent essencial donada la complexitat dels procediments dentals.

El fresat CAD/CAM produeix restauracions de zirconi, disilicat de liti i nanoceràmica d'alta qualitat de manera més eficient i rendible que els mètodes tradicionals.La impressió 3D ajuda a crear guies quirúrgiques, models i restauracions temporals amb un treball manual mínim necessari. El programari de disseny de somriures digitals permet la modificació virtual i l'avaluació de les opcions de tractament estètic amb pacients en temps real en una pantalla d'ordinador o tauleta. En resum, l'odontologia digital millora la qualitat, la productivitat i l'experiència del pacient mitjançant un flux de treball integrat perfectament des del diagnòstic inicial fins al lliurament de la restauració final. Ofereix als dentistes eines potents per oferir un tractament personalitzat superior. Els pacients es beneficien de resultats més refinats i duradors en un entorn còmode d'alta tecnologia.

En general, la transformació digital de l'odontologia continuarà avançant ràpidament en les properes dècades amb nous materials, tècniques automatitzades i estratègies progressives d'implementació. El futur de les pràctiques dentals d'última generació és digital.

Referències

1. Raigrodski AJ, Chiche GJ, Potiket N, et al. L'eficàcia de les pròtesis dentals parcials fixes de ceràmica a base d'òxid de zirconi de tres unitats posteriors: un estudi pilot clínic prospectiu.J Pròtesi Dent. 2006;96: 237-244.

2. Sailer I, Fehér A, Filser F, et al. Estudi clínic prospectiu de les pròtesis parcials fixes posteriors de zirconi: 3-seguiment anual.Quintessència INou Testament. 2006;37:685-693.

3. Sturzenegger B, Fehér A, Lüthy H, et al. [Estudi clínic de ponts d'òxid de zirconi en els segments posteriors fabricats amb el sistema DCM].Suïssa Monatsschr Zahnmed. 2000;110:131-139.

4. Vult von Steyern P, Carlson P, Nilner K. Pròtesis parcials fixes totalment ceràmiques dissenyades segons la tècnica DC-Zirkon. Un estudi clínic de 2-anys.J Oral Rehabil.2005;32:180-187.

5. Piconi C, Maccauro G. La zirconia com a biomaterial ceràmic.Biomaterials. 1999;20:1-25.

6. Cramer von Clausburch S. Zirkon i zirconi.Dent Lab. 2003;51: 1137-1142.

7. Duran P, Moure C. Sinterització a densitat gairebé teòrica i propietats de ceràmiques PZT preparades químicament.J Mater Sci. 20:827-833.

8. Guazzato M, Quach L, Albakry M, et al. Influència dels tractaments superficials i tèrmics en la resistència a la flexió de la ceràmica dental Y-TZP.J Dent. 2005;33:9-18.

9. McLaren EA, Giordano RA. Ceràmica a base de zirconia: propietats del material, tècniques estètiques i d'estratificació de la nova porcellana de revestiment, VM9.Quintessence Dent Tech.2005;28:99-111.

10. Helvey GA. Press-to-zirconia: un estudi de cas que utilitza la tecnologia cad/cam i el mètode d'injecció de cera.Practica Proced Esteta Dent. 2006;18:547-553.

11. Christel P, Meunier A, Heller M, et al. Propietats mecàniques i avaluació in vivo a curt termini de la zirconia parcialment estabilitzada amb òxid d'itri.J Biomed Mater Res.1989;23:45-61.

12. Raidgrodski AJ. Pròtesis parcials fixes de ceràmica total contemporània: una revisió.Dent Clin Nord Am.2004;48:viii, 531-544.

13. Hauptmann H, Suttor D, Frank S, et al. Propietats del material de les pròtesis de zirconi de ceràmica total.J Dent Res. 2000;19:507.

14. Roundtree P, Nothdurft F, Pospiech P. Investigacions in vitro sobre la resistència a la fractura dels ponts de ceràmica total de ceràmica ZrO2- [resumen].J Dent Res. 2001;80:57.

15. Rogers J, Weber W. Els materials ceràmics no són tots iguals.Diàleg d'espectre. 2007;6:76-80.

16. Li J, Liao H, Hermansson L. Sinterització de composites de zirconi parcialment estabilitzats i de zirconi-hidroxiapatita parcialment estabilitzats mitjançant premsat isostàtic en calent i sinterització sense pressió.Biomaterials. 1996;17:1787-1790.

17. Reichert A, Herkommer D, Müller W. Copy milling of zirconia.Diàleg d'espectre. 2007;6:40-56.

18. Tinschert J, Natt G, Hassenpflug S, et al. Estat de la tecnologia CAD/CAM actual en medicina dental.Int J Comput Dent. 2004;7:25-45.

19. Liu PR. Panorama dels sistemes de restauració dental CAD/CAM.Compend Contin Educ Dent. 2005;26:507-508, 510, 512.

20. Witkowski S. CAD-CAM en tecnologia dental.Quintessència. 2005:1-16.

21. Riquier R. Rapid manufacturing què serà el següent.Diàleg de l'espectre. 2007;6:116-120.

22. Kurbad A. Aspectes clínics de les restauracions CAD/CAM de ceràmica total.Int J Comput Dent.2002;5:183-197.

23. Raigrodski AJ. Consideracions clíniques i de laboratori per a l'ús de restauracions basades en CAD/CAM Y-TZP.Practica Proced Esteta Dent. 2003;15:469-476.

24. McLaren EA, Hyo L. Actualització CAD/CAM: tecnologies i materials i perspectives clíniques.Dins d'Odontologia.2006;nov/des:98-103.

25. Doyle MG, Munoz CA, Goodacre CJ, et al. L'efecte del disseny de la preparació de les dents sobre la resistència a la ruptura de les corones Dicor: 2.Int J Prostodont.1990;3:241-248.

26. Boudrias P. La infraestructura de policristalls de zirconia tetragonal d'itri (Y-TZP): el nou capítol en la recerca de substitució d'estructura metàl·lica.J Dent Quebec.2005;42:172-176.

27. Kosmac T, Oblak C, Jevnikar P, et al. L'efecte de la mòlta superficial i el sorrat sobre la resistència a la flexió i la fiabilitat de la ceràmica de zirconi Y-TZP.Dent Mater.1999;15:426-433.

28. Kosmac T, Oblak C, Jevnikar P, et al. Força i fiabilitat de la ceràmica dental Y-TZP tractada en superfície.J Biomed Mater Res. 2000;53: 304-313.

29. Gupta PK. Enfortiment per dany superficial en zirconi tetragonal metaestable.Revista de la Societat Americana de Ceràmica.1980;63: 117-21.

30. DJ verd. Una tècnica per introduir compressió superficial en ceràmica de zirconi.Revista de la Societat Americana de Ceràmica.1983;66: C178-C179.

31. Swain MV. Limitació de la resistència màxima de la ceràmica endurida amb zirconi per increment d'enduriment per transformació.Revista de la Societat Americana de Ceràmica.1985;68:C97-C99.

32. Luthardt RG, Holzhüter MS, Rudolph H, et al. Efectes de mecanitzat CAD/CAM sobre la zirconia Y-TZP.Dent Mater. 2004;20:655-662.

33. Garvie RC, Hannink RH, Pascoe RT. Acer ceràmic?Naturalesa. 1975;258:703-704.

34. Curtis AR, Wright AJ, Fleming GJ. La influència de les tècniques de modificació de superfícies en el rendiment d'una ceràmica dental Y-TZP.J Dent. 2006;34: 195-206.

35. Swain MV, Hannink RHJ. Metaestabilitat de la transformació martensítica en un aliatge de ceria-zirconi al 12% per cent: estudis de mòlta.Revista de la Societat Americana de Ceràmica. 1989;72: 1358-1364.

36. Siegel SC, Von Fraunhofer JA. Tall dental: el desenvolupament històric de les freses de diamant.J Am Dent Assoc. 1998;129: 740-745.

37. Yin L, Jahanmir S, Ives LK. Mecanitzat abrasiu de porcellana i zirconi amb peça de mà dental.Desgast. 2003;255:975-989.

38. Jahanmir S, Xu HHK, Ives LK. A: Jahanmir S, Koshy P, Ramulu M, eds. Mecanisme d'eliminació de material en el mecanitzat abrasiu de ceràmica.Mecanitzat de Ceràmiques i Composites.NY: Marcel Dekker; 1999:11-84.

39. Luthardt RG, Holzhüter M, Sandkuhl O, et al. Fiabilitat i propietats de la ceràmica Y-TZP-zirconia mòlta.J Dent Res.2002;81:487-491.

40. de Lima Navarro MF, Santos MJ, Mondelli RF, et al. Consideracions de cimentació per a restauracions de ceràmica total CAD/CAM.Practica Proced Esteta Dent. 2004;16: 550-551.

41. Kanchanavasita W, Anstice HM, Pearson GJ. Característiques d'absorció d'aigua dels ciments de ionòmer de vidre modificats amb resina.Biomaterials. 1997;18:343-349.

42. Huang C, Kei LH, Wei SH, et al. La influència de l'expansió higroscòpica dels materials de restauració basats en resina en la reducció de buits artificials.J Adhes Dent. 2002;4:61-71.

43. Sindel J, Frankenberger R, Krämer N, et al. Formació d'esquerdes de corones de ceràmica totalment depèn de diferents materials d'acumulació del nucli i d'enganxament.J Dent. 1999;27:175-181.

44. Snyder MD, Lang BR, Razzoog ME. L'eficàcia d'enganxar corones de ceràmica totalment amb ciment de ionòmer de vidre modificat amb resina.J Am Dent Assoc. 2003;134: 609-612.

45. Goracci C, Cury AH, Cantoro A, et al. Resistència d'unió a la microtensió i propietats interfacials dels ciments de resina autoatacants i autoadhesius utilitzats per tallar onlays compostos sota diferents forces d'assentament.J Adhes Dent. 2006;8:327-335.

46. ​​Hikita K, Van Meerbeek B, De Munck J, et al. Eficàcia d'adhesió dels agents adhesius a l'esmalt i la dentina.Dent Mater. 2007;23:71-80.

47. Magne P, Kwon KR, Belser UC, et al. Propensió a les esquerdes de les carilles de laminat de porcellana: una avaluació operativa simulada.J Pròtesi Dent. 1999;81: 327-334.

48. Magne P, Versluis A, Douglas WH. Efecte de la contracció del compost i les càrregues tèrmiques sobre la distribució de l'estrès en les carilles de laminat de porcellana.J Prosthet Dent.1999;81:335-344.

49. Magne P, Douglas WH. Carilles de porcellana: optimització d'unió dentina i recuperació biomimètica de la corona.Int J Prostodont.1999;12: 111-121.

50. Addison O, Marquis PM, Fleming GJ. Elasticitat de la resina i l'enfortiment de les restauracions de ceràmica integral.J Dent Res.2007;86:519-523.

51. Palacios RP, Johnson GH, Phillips KM, et al. Retenció de corones ceràmiques d'òxid de zirconi amb tres tipus de ciment.J Pròtesi Dent. 2006;96:104-114.

52. Matinlinna JP, Heikkinen T, Ozcan M, et al. Avaluació de l'adhesió de la resina a la ceràmica de zirconi utilitzant alguns organosilanes.Dent Mater. 2006;22:824-831.

53. Xible AA, de Jesus Tavarez RR, de Araujo Cdos R, et al. Efecte del recobriment de sílice i la silanització sobre les forces d'unió de flexió i resina composta dels pals de zirconi: un estudi in vitro.J Pròtesi Dent. 2006;95: 224-229.

54. Atsu SS, Kilicarslan MA, Kucukesmen HC, et al. Efecte dels tractaments superficials ceràmics d'òxid de zirconi sobre la força d'unió a la resina adhesiva.J Prosthet Dent.2006;95:430-436.

55. Wolfart M, Lehmann F, Wolfart S, et al. Durabilitat de la força d'unió de la resina a la ceràmica de zirconi després d'utilitzar diferents mètodes de condicionament de superfícies.Dent Mater.2007;23:45-50.

56. Blatz MB, Sadan A, Martin J, et al. Avaluació in vitro de les forces d'unió de cisalla de la resina a la ceràmica d'òxid de zirconi d'alta puresa densament sinteritzada després d'un emmagatzematge a llarg termini i un cicle tèrmic.J Prosthet Dent.2004;91:356-362.

57. Wegner SM, Kern M. Força d'unió de resina a llarg termini amb ceràmica de zirconi.J Adhes Dent.2000;2:139-147.

58. Zhang Y, Lawn BR, Rekow ED, et al. Efecte del sorrat sobre el rendiment a llarg termini de la ceràmica dental.J Biomed Mater Res B Appl Biomater. 2004;71:381-386.

59. Rekow ED. Sistemes dentals CAD/CAM: una història d'èxit 20-any.J Am Dent Assoc.2006;137 Suppl:5S-6S.

60. Dias De Souza GM, Silva N, Goes M, et al. Efecte de les imprimacions metàl·liques sobre enllaços de ciment a zirconi totalment sinteritzat. "https://iadr.confex.com/iadr/2006Orld/techprogram/abstract_75149.htm". 2006; Resum #324.